“머리가 자주 아파요”,
“아이의 손발이 저리고 말이 어눌해졌어요”,
이런 증상이 반복된다면 단순 두통이나 성장통이 아니라, ‘모야모야병’일 수 있습니다.
모야모야병은 혈관이 막혀 뇌졸중으로 이어질 수 있는 희귀 질환이며,
초기에 발견하지 못하면 뇌출혈, 마비, 언어 장애 등 심각한 후유증을 남길 수 있습니다.
모야모야병이란?
모야모야병(Moyamoya disease)은 뇌에 혈액을 공급하는 내경동맥이 점차 좁아지거나 막히면서, 뇌가 혈류 부족 상태에 빠지고, 그 보상으로 생긴 작은 혈관들이 연기처럼 퍼져 보이는 진행성 뇌혈관 질환입니다.
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‘모야모야’는 일본어로 "자욱한 연기"를 뜻하며,
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뇌 혈관 조영술에서 연기처럼 뿌옇게 보이는 혈관 패턴에서 유래했습니다.
⚠️ 모야모야병은 선천적 유전 요인과 후천적 뇌혈관 질환 모두로 발생할 수 있으며,
소아기와 성인기에서 다른 증상을 보이기 때문에 연령별 이해가 중요합니다.
모야모야병 주요 증상
✅ 공통 증상 (연령 무관)
| 증상 | 특징 |
|---|---|
| 일시적인 마비 증상 | 얼굴, 팔, 다리 중 일부 마비되며 수 분 후 회복되는 경우 많음 |
| 말이 어눌해짐 | 갑자기 단어가 안 나오거나 발음이 부정확해짐 |
| 시야장애 | 물체가 두 개로 보이거나 한쪽 시야가 가려짐 |
| 두통 | 잦고 지속적인 편두통 형태, 뇌압 증가와 유사 |
| 의식저하 | 졸림, 멍함, 의식 혼탁 등의 증상 가능 |
소아 모야모야병 증상
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반복적인 일과성 허혈 발작(TIA)
: 운동 후, 감정 표현 후 갑자기 말이 어눌해지거나, 손발이 움직이지 않음 -
과호흡 유발 증상
: 빨리 달리거나 우는 등 숨이 가빠질 때 증상이 심해짐 -
발작성 두통, 구토
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학습 능력 저하
: 집중력 감소, 기억력 저하, 행동 장애
💡 아이가 운동 후 갑자기 몸을 못 움직인다거나 말을 못 할 때, 단순 피로로 넘기지 말고 신경과 진료 필요
성인 모야모야병 증상
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뇌출혈 증상 (소아보다 더 흔함)
: 갑작스러운 심한 두통, 구토, 의식 저하, 마비 -
일과성 허혈 발작 (TIA)
: 몇 분간 팔이나 다리가 움직이지 않거나, 한쪽 얼굴 마비 -
경련 또는 발작
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언어 장애, 시야장애
⚠️ 성인에서는 뇌출혈이 첫 증상으로 나타나는 경우가 많으며,
이를 고혈압이나 단순 뇌졸중으로 오인할 수 있습니다.
모야모야병 자가진단 체크리스트
아래 항목 중 2가지 이상 해당된다면 신경과 검사를 권장합니다.
| 증상 | 체크 |
|---|---|
| 갑자기 손이나 발이 힘이 빠지거나 마비된다 | ☐ |
| 말이 갑자기 어눌해지거나 발음이 어긋난다 | ☐ |
| 운동 후 어지럽거나 구토가 동반된다 | ☐ |
| 양쪽 눈이 흐릿하거나 물체가 겹쳐 보인다 | ☐ |
| 이유 없는 두통과 피로가 자주 반복된다 | ☐ |
모야모야병 진단 방법
| 검사명 | 설명 |
|---|---|
| 뇌 MRI / MRA | 뇌혈관 구조 확인, 좁아진 부위 파악 |
| 뇌혈관 조영술 (DSA) | 가장 정밀한 진단, 모야모야혈관 시각화 |
| SPECT / PET 스캔 | 뇌혈류 상태 및 기능 평가 |
| 유전자 검사 | RNF213 유전자 이상 여부 확인 |
모야모야병 치료법
🔹 수술적 치료 – 혈류 우회술 (뇌혈관 재건술)
| 수술 방법 | 설명 |
|---|---|
| 직접 우회술 (STA-MCA anastomosis) | 관자놀이 동맥을 뇌혈관과 직접 연결해 우회로 확보 |
| 간접 우회술 | 근막이나 혈관 등을 뇌 표면에 접촉시켜 자연혈관 생성 유도 |
💡 수술은 증상 진행 억제 및 뇌졸중 예방에 핵심적인 역할
🔹 비수술적 관리
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항혈소판제(아스피린 등) 복용
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두통, 고혈압 관리
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격렬한 운동 자제
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스트레스, 과호흡 방지
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정기적 MRI 모니터링
모야모야병 방치 시 위험성
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뇌경색 또는 뇌출혈로 발전 가능성
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지속적 언어·인지 장애, 영구적 신경 손상
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심한 경우 생명 위협
⚠️ 초기 증상이 경미해 보일 수 있지만, 반드시 정밀검사를 받아야 함
자주 묻는 질문 (FAQ)
Q1. 모야모야병은 유전되나요?
A: 일부는 유전적 요인과 관련 있으며, 특히 RNF213 유전자와 연관이 있습니다.
가족력이 있는 경우 정기검진 권장됩니다.
Q2. 모야모야병은 완치되나요?
A: 현재까지는 완치는 어렵지만,
조기 수술로 증상 악화 방지 및 정상 생활 가능합니다.
Q3. 단순 두통과 모야모야병 두통은 어떻게 다른가요?
A: 모야모야병의 두통은 운동 후 또는 발작적으로 발생하며,
시야 이상, 마비, 언어 장애 등 다른 증상과 함께 나타날 수 있습니다.
Q4. 수술 없이도 치료 가능한가요?
A: 증상이 경미하거나 초기일 경우 약물로 관리할 수 있지만,
장기적으로는 수술적 치료가 재발 방지에 가장 효과적입니다.
Q5. 아이가 말이 어눌해졌어요. 일시적인 건가요?
A: 반복적으로 발생하거나 운동 후 증상이 있다면,
모야모야병 초기 징후일 수 있으므로 반드시 신경과 진료를 권장합니다.
생소하지만 치명적일 수 있는 병, 조기 발견이 중요합니다
모야모야병은 희귀하지만 결코 드문 질환이 아닙니다.
특히 말이 어눌해짐, 손발 마비, 운동 후 이상 증상은 신속한 검사를 받아야 하는 경고 신호입니다.
조기에 발견하고 수술적 치료와 꾸준한 관리를 병행하면, 일상생활을 유지하는 데 큰 문제가 없습니다.
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